Odontologie Conservatrice – Endodontie
L’enfant J. âgée de 13 ans se présente en consultation d’urgence suite à une chute en vélo. Elle ne présente aucun problème de santé particulier. A l’examen clinique, vous constatez l’expulsion de 11, 21 et 22 que la patiente vous présente dans un gobelet rempli de sérum physiologique. Conduite à tenir en urgence, à moyen et long terme ?
Correction
1. CAT en urgence
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1) Examen clinique complet : extra oral & intra oral +
vérication vaccination !!!*** URGENCE MEDICALE si
perte de connaissance, saignement nasal ou auriculaire
***
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2) Examen complémentaire : RA, occlusale
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3) Traitement : o DP matureo TEA<60mino Milieu de
conservation adéquate >> Désinfection de la zone>>
Anesthésie>> Rinçage de la dent au sérum
physiologique, toujours maintenue par sa couronne >>
Rinçage de l’alvéole au sérum physiologique pour
éliminer le caillot>> Réimplantation de la dent et
contrôle RX de la position>> Sutures gingivales si
nécessaire>> Contention souple pendant 2 semaines
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4) Conseils au patient : alimentaire + hygiène
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5) Ordonnance : ATB (pénicillines, pas de tétracyclines
< 15 ans) + antalgiques + BDB pendant 7 jours
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6) Certicat Descriptif Initial +++
2. CAT à moyen terme
Î - Initiation TE dans les 10 jours suivants et avant
la dépose de la contention
Î - Mise en place CaOH2 en médication
intracanalaire, pendant 1 mois